.
.
Διόρθωση γυναικομαστίας σε 20΄-30΄λεπτά με νέα Πρωτοποριακή τεχνική Section-Suction (χωρίς τομή) οι οποίa αναπτύχθηκε από τη Χειρουργική ομάδα SafeSurgery με επικεφαλής τον Δρα Γιάννη Μήτσου και εφαρμόζεται για πρώτη φορά παγκοσμίως, αποκλειστικά στο ΙΑΤΡΙΚΟ ΑΘΗΝΩΝ, τον μεγαλύτερο Ιατρικό Όμιλο της Ελλάδος.
Νέα, μη επεμβατική τεχνική διόρθωσης της γυναικομαστίας (gynecomastia) σε 20΄-30΄ λεπτά, η οποία συνίσταται στην μικρο-κατάτμηση και αναρρόφηση του μαζικού αδένα και των ιστών που τον περιβάλλουν με μια λεπτή κόπτουσα κάνουλα, ειδικού σχεδιασμού (Section-Suction technique Mitsou). Λόγω της ιδιαίτερης σκληρότητας του μαζικού αδένα, ιδιαίτερα στα νέα άτομα, είναι απολύτως αναγκαίο να τεμαχιστεί ο ιστός ώστε να είναι δυνατή η αναρρόφηση του υλικού μέσω του λεπτού εργαλείου. Επειδή υπάρχει σχετική σύγχυση οι κλασσικές κάνουλες που χρησιμοποιούνται στην αφαίρεση λίπους δεν μπορούν να πραγματοποιήσουν αυτή τη διαδικασία.
Το χειρουργικό τραύμα που προκαλείται από την παλίνδρομη κίνηση του εργαλείου και το οποίο ονομάσαμε μικρο-σηρραγγώδες (micro-tunneled wound), έχει ριζικές βιολογικές διαφορές από το κλασσικό χειρουργικό τραύμα κενού (dead space wound) το οποίο προκύπτει από την ενιαία εκτομή του μαζικού αδένα (en bloc resection). Συγκεκριμένα η ανάρρωση είναι είναι ταχύτατη (24-48 ώρες), και το πιο σημαντικό δεν παρατηρούνται οι γνωστές επιπλοκές του κλασσικού τραύματος π.χ αιμορραγία ή αιμάτωμα, συλλογή υγρού, μετεγχειρητική λοίμωξη κ.ά.
Επίσης η τεχνική αυτή, βοηθάει σημαντικά στην ομοιόμορφη αφαίρεση του περιεχομένου και μαζί με την έλλειψη των τομών παράγει πολύ θετικά έως άριστα αισθητικά αποτελέσματα σε αντίθεση με την κλασσική αφαίρεση όπου μπορεί να υπάρξουν τοπικές παραμορφώσεις.
Τ ελευταία έχουμε πραγματοποιήσει ηλεκτρομηχανική αναβάθμιση της τεχνικής χρησιμοποιώντας κάνουλες που περιστρέφονται (έως 7.500 στροφές/λεπτό) με τη βοήθεια ειδικής συσκευής, εισάγοντας νέα πλεονεκτήματα όπως, περαιτέρω μείωση του χειρουργικού χρόνου, μείωση του διαμετρήματος των εργαλείων, μηδενική κόπωση του χειρουργού κ.ά.
Η τεχνική αυτή υποβοηθείται σημαντικά από τη χορήγηση του διαλύματος Tumescent με τρόπο ώστε να προκαλείται σημαντική τροποποίηση και αλλοίωση της δομής του μαζικού αδένα με αποτέλεσμα να τον ‘εξασθενίζει’ και να τον καθιστά ευάλωτο στον εντελώς αναίμακτο μικροτεμαχισμό του.
Απαλλαγή από τη Γυναικομαστία: (...)
Στη πλειοψηφία των περιπτώσεων γυναικομαστίας απαιτείται χειρουργική επέμβαση για τη διόρθωση της και οι περισσότεροι ασθενείς απευθύνονται τελικά στον πλαστικό χειρουργό. Για να απαλλαγεί κανείς με άλλον τρόπο, είναι απαραίτητο να εντοπιστούν τα αίτια που την προκαλούν και να αντιμετωπιστούν. Για παράδειγμα, στην περίπτωση που ανιχνευθεί και εντοπιστεί κάποιο ενδοκρινολογικό ή παθολογικό πρόβλημα, εφόσον στη συνέχεια το επιλύσουμε, ενδέχεται να απαλλαγούμε από το πρόβλημα της γυναικομαστίας. Επίσης, στην περίπτωση που η γυναικομαστία οφείλεται στη χρήση κάποιου φαρμάκου, χρειάζεται να διακόψουμε τη λήψη του για να λυθεί το πρόβλημα. Τέλος, αν συνυπάρχει παχυσαρκία, το πρόβλημα μπορεί να βελτιωθεί σημαντικά με την απώλεια βάρους.
Διαδικασία επέμβασης: (...)
Η κλασσική τεχνική εγχείρησης για τη γυναικομαστία είναι η «υποδόρια μαστεκτομή». Πρόκειται για ανοιχτή επέμβαση πλαστικής χειρουργικής, όπου γίνεται ολική μαστεκτομή: από μια τομή σε σχήμα μισοφέγγαρου γύρω από το πάνω ή κάτω μισό της θηλής ο πλαστικός χειρουργός αφαιρεί «en block» όλο το μαζικό αδένα και μαζί το λίπος που συνυπάρχει. Αυτή η μέθοδος έχει το πλεονέκτημα ότι εξαιρεί ολικά το μαζικό αδένα και κατά συνέπεια απομακρύνει την πιθανότητα να εμφανιστεί καρκίνος του μαστού. Αλλά έχει και μειονεκτήματα :
Τελευταία στη γυναικομαστία εφαρμόζουμε μια νέα βελτιωμένη μέθοδο πλαστικής χειρουργικής. Ο πλαστικός χειρουργός αναρροφά όλο το περιεχόμενο του μαστού (μαζικός αδένας και συνυπάρχον λίπος) με μια λεπτή ατραυματική κάνουλα 2-3 χιλιοστών, ειδικού σχεδιασμού, (κόπτον στόμιο). Την όλη διαδικασία υποβοηθά σημαντικά η χορήγηση μεγάλων ποσοτήτων διαλύματος τύπου Tumescent,(ultra-tumescent) καθώς τροποποιεί σημαντικά τη σύσταση και εξασθενίζει τη συμπαγή δομή του μαζικού αδένα επιτρέποντας τον αναίμακτο μικροτεμαχισμό του από τον πλαστικό χειρουργό (section-suction technique). Με αυτή τη μέθοδο επιτυγχάνεται η πλήρης και μόνιμη απαλλαγή από τη γυναικομαστία, χωρίς τομές και νάρκωση, εντελώς αναίμακτα και ανώδυνα. Το πιο σημαντικό όμως πλεονέκτημα αυτής της μεθόδου σε σχέση με την κλασική μαστεκτομή είναι η εντυπωσιακή μείωση των επιπλοκών και ιδιαίτερα των τοπικών παραμορφώσεων.
Μέθοδος Αναισθησίας: (...)
Σε όλες τις περιπτώσεις γυναικομαστίας χρησιμοποιούμε την ανώδυνη, ακίνδυνη και αναίμακτη μέθοδο τοπικής αναισθησίας Tumescent σε συνδυασμό με την ασφαλή μέθοδο αναισθησίας Υπνοχάλαση, που καταργούν τον πόνο χωρίς καταστολή των ζωτικών λειτουργιών.
Διάρκεια επέμβασης: (...)
Η επέμβαση γυναικομαστίας με τη νέα βελτιωμένη τεχνική αναρρόφησης με κάνουλα 2 χιλιοστών διαρκεί 20 – 30 λεπτά.
Απώλεια αίματος: (...)
Με τη χρήση της σύγχρονης τεχνικής Tumescent, πέρα από τα άλλα πλεονεκτήματα που εξασφαλίζουμε, πετυχαίνουμε να αφαιρέσουμε το περιεχόμενο σχεδόν αναίμακτα. Ενίοντας τοπικά μεγάλες ποσότητες διαλύματος με ειδική σύνθεση, διογκώνεται η περιοχή που πρόκειται να χειρουργηθεί. Με αυτόν τον τρόπο, εκτός από την επαρκή τοπική αναλγησία, τη μικρού βαθμού (οσμωτική) λιπόλυση και την αποφυγή παραμορφώσεων, εξασφαλίζουμε και πλήρη αιμόσταση. Την πρώτη ημέρα μετά από επέμβαση γυναικομαστίας έχουμε εκροή μόνο οροαιματηρού υγρού, που μοιάζει με το χυμό καρπουζιού. Σε επιστημονικές μελέτες πλαστικής χειρουργικής αναφέρεται χαρακτηριστικά ότι με την κλασσική τεχνική το αίμα στο λίπος που αφαιρείται αγγίζει το ποσοστό του 35%, αλλά με την εφαρμογή της τεχνικής Tumescent φθάνει μόλις στο 0,7%.
Μετά το χειρουργείο: (...)
Αμέσως μετά την επέμβαση και για 1 εβδομάδα περίπου εφαρμόζεται από τον πλαστικό χειρουργό ειδική ελαστική επίδεση (μετεγχειρητική ζώνη). Σε όλες σχεδόν τις περιπτώσεις γυναικομαστίας η αναχώρηση από το νοσοκομείο γίνεται άμεσα, συνήθως 1-2 ώρες μετά την επέμβαση. Στην περιοχή της εγχείρησης, με την αναίμακτη τεχνική που εφαρμόζουμε, δεν εμφανίζονται ιδιαίτερες εκχυμώσεις ή μελανιές.
Σε κάθε περίπτωση όμως η 1η εκτίμηση του αποτελέσματος δεν μπορεί να γίνει πριν τους 2-3 μήνες η δε τελική διαμόρφωση του αναμένεται σε 6-12 μήνες ή και περισσότερο, ανάλογα με το είδος και την έκταση του τραύματος.
Επιστροφή στην εργασία: (...)
Στις επεμβάσεις για την απαλλαγή από τη γυναικομαστία η επιστροφή στις επαγγελματικές και κοινωνικές δραστηριότητες γίνεται συνήθως άμεσα, μέσα σε 24 με 48 ώρες.
Αποφυγή παραμορφώσεων: (...)
Η νέα ατραυματική τεχνική για τη γυναικομαστία (αναρρόφηση με κάνουλα 2 χιλιοστών) εκτός των άλλων περιορίζει τις παραμορφώσεις και τις δυσμορφίες σε εντυπωσιακό βαθμό. Απαιτείται πολύ μικρότερος χρόνος αποκατάστασης και το αποτέλεσμα είναι τελικά πολύ καλύτερο, με αποτέλεσμα οι ασθενείς να μένουν εξαιρετικά ικανοποιημένοι. Σε αυτό βοηθάει και μια νέου τύπου επίδεση που εφαρμόζουμε και η οποία διαρκεί 6-8 ημέρες αντί 6-8 εβδομάδες.
Εγγυήσεις για τα αποτελέσματα της εγχείρισης: (...)
Όχι μόνο στην πλαστική χειρουργική, αλλά σε καμία χειρουργική ή γενικότερα ιατρική πράξη δεν παρέχεται κανενός είδους εγγύηση για το αποτέλεσμα σε κανένα μέρος του κόσμου. Κι αυτό διότι όσο άψογα και να λειτουργήσει ο γιατρός, ενδέχεται ο ασθενής να αντιδράσει διαφορετικά, γιατί σε κάποιες περιπτώσεις μπορεί λειτουργήσουν αστάθμητοι παράγοντες ή ατομικές ιδιαιτερότητες που η ιατρική επιστήμη δεν μπορεί να τις προβλέψει ή να τις διερευνήσει από πριν. Αυτό ουσιαστικά σημαίνει ότι ακόμα και στα πιο ικανά και έμπειρα χέρια μια επέμβαση μπορεί να έχει μερική ή ολική αποτυχία και ότι σε καμία ιατρική πράξη δεν υπάρχει η λέξη «εγγύηση».
Ελαχιστοποίηση επιπλοκών: (...)
Αντίθετα από την κλασική τεχνική, με τη νέα μέθοδο στις περιπτώσεις γυναικομαστίας χωρίς τομή έχουν μειωθεί σημαντικά οι επιπλοκές (δυσμορφίες, αιματώματα κ.λπ.) και έχουν βελτιωθεί τα αποτελέσματα σε μεγάλο βαθμό. Πρόκειται για μια εξαιρετικά ακίνδυνη τεχνική. Γενικότερα, η πολύχρονη κλινική εμπειρία μας στην εφαρμογή χειρουργικών μεθόδων Ελάχιστης Επεμβατικότητας (Minimal Invasive Surgery) στην πλαστική χειρουργική εξασφαλίζει εξαιρετικά υψηλό δείκτη ασφάλειας, με απουσία εγχειρητικών επιπλοκών και μείωση της συχνότητας και της βαρύτητας των μετεγχειρητικών επιπλοκών. Ιδιαίτερα στις περιπτώσεις γυναικομαστίας, δεν έχει παρατηρηθεί κάποια σοβαρή επιπλοκή μετεγχειρητικά. Επίσης και στη διεθνή βιβλιογραφία για την πλαστική χειρουργική καταγράφεται ως κλινική εμπειρία το ίδιο συμπέρασμα.
